Вопросы наших пациентов, Спрашивайте - отвечаем Опции

[Яна Геннадьевна]

Уважаемые форумчане!

Здесь вы найдете не только найдете ответы на наиболее частые вопросы с которыми мы сталкиваемся в нашей врачебной практике, но и сможете задать их сами. Попробуем разрешить и ваши проблемы. В качестве примера приведу несколько наиболее часто встречающихся вопросов.

Вопрос:
При ультразвуковом исследовании щитовидной железы у меня обнаружена аденома и мне предложили пункцию для исследования на онкологию. Я отказалась. Есть ли другие методы диагностики? Опасно ли это заболевание?

Ответ:
Фолликулярная аденома щитовидной железы может быть заподозрена на УЗИ, хотя даже высококвалифицированные специалисты путают ее часто с клеточным зобом. Наиболее точным диагностическим критерием является пункция и цитологическое исследование полученного материала. Фолликулярная аденома это высокий риск рака, показано оперативное лечение. Зоб тоже требует повышенного внимания: если узел быстро растет, если мешает при глотании пищи. В любом случае необходимо исследовать гормоны щитовидной железы , т.е. исключить нарушение функции. Рекомендую сдать анализ крови (маркер новообразований в щитовидной железе) – тиреоглобулин, который сигнализирует о первичном появлении рака, рецидивах или метастазах после операции.

[Яна Геннадьевна]

Вопрос: Мой сын перенес инфекционный мононуклеоз. Прошло уже 6 месяцев, а мы до сих пор ходим по врачам, т.к. он не может учиться, его беспокоят боли в нижних конечностях, слабость, депрессия. Расскажите об этой болезни. Куда обратиться?

Ответ: Заболевание вызвано инфицированием вируса Эпштейн-Барра и протекает по разному в зависимости от возраста. Источник инфекции- больные люди, носители вируса. Передача вируса происходит через слюну ( например при поцелуях), половым путем, а также через кровь. Основные проявления болезни начинаются через 2-3 нед: высокая температура, набухание шейных лимфатических узлов, миндалин, затруднение носового дыхания, увеличение печени и селезенки, появление в анализе крови клеток, которых не должно быть в норме – атипичных мононуклеаров. Может появляться сыпь на коже.
Нередко заболевание расценивается как ОРЗ и протекает гладко без осложнений. Через 2-4 нед человек здоров и даже не знает, чем он переболел.
В некоторых случаях по истечении этого срока сохраняются остаточные явления болезни: усталость , снижение работоспособности, температура, хроническое воспаление носоглотки, увеличение лимфатических узлов, мышечные и суставные боли, нарушение сна, ухудшение памяти, депрессия, потеря веса, аппетита, повышенная чувствительность к алкоголю, лекарственным препаратам, аллергия.
Все перечисленные симптомы говорят о возможно хроническом течении инфекции и требуют повышенного внимания. Обязательно наблюдение у врача! Мононуклеоз это не банальное ОРЗ, это риск развития в последствии тяжелых и порой неизлечимых заболеваний крови: лимфогрануломатоза, лимфолейкоза, рака носоглотки. Берегите своих детей, не занимайтесь самолечением ОРЗ, протекающего с похожими симптомами.